Le nombre de porteurs de lentilles de contact ne cesse d’augmenter. Pour des raisons médicales ou esthétiques, vous souhaitez vous y mettre ? Combien coutent les lentilles de contact ? Combien sont-elles remboursées par l’Assurance Maladie et les mutuelles santé ? On vous dit tout.
Remboursement lentilles de contact par l’Assurance Maladie
Dans quels cas les lentilles de contact sont-elles remboursées par l’Assurance Maladie ?
Vous souffrez des pathologies suivantes :
- astigmatisme irrégulier
- myopie égale ou supérieure à 8 dioptries
- strabisme accommodatif
- aphakie
- anisotropie à 3 dioptries ne pouvant être corrigée par des lunettes
- kératocône
Votre ophtalmologue doit alors rédiger une ordonnance médical, pour que vous puissiez bénéficier d’un remboursement par l’Assurance Maladie.
A partir de quel âge sont-elles remboursées ?
Vous avez moins de 16 ans, l’accord d’un ophtalmologue est obligatoire. Lui seul est en mesure de juger si oui ou non vous pouvez porter des lentilles. Avec une ordonnance de moins d’un an, vous pouvez vous équiper auprès d’un opticien ou via un site internet. Les conditions de remboursement sont les mêmes que celles citées ci-dessus.
Vous avez plus de 16 ans. Vous commandez vos lentilles de contact si votre ordonnance date de moins de 3 ans. Le renouvèlement peut se faire sans consulter à nouveau votre ophtalmologue. Attention toutefois, si il est nécessaire d’ajuster les lentilles à votre vue, vous serez dans l’obligation de consulter à nouveau pour obtenir une nouvelle prescription. Coté remboursement, il sera identique aux moins de 16 ans.
A combien s’élève le remboursement des lentilles de contact par l’Assurance Maladie ?
Le taux de remboursement appliqué par la Sécurité sociale est de 60%, sur la base d’un forfait annuel de 39,48€ par œil. En effet, la Sécurité sociale prend en charge les frais de vos lentilles à hauteur de 23,69€ par an et par œil.
Pour éviter de devoir payer un reste à charge élevé, il est nécessaire de souscrire une assurance santé avec des garanties adaptées.
Remboursement lentilles de contact par les mutuelles
Afin de limiter votre reste à charge, une mutuelle avec un bon niveau de remboursement sur l’optique s’avère indispensable. En fonction des contrats d’assurances, le niveau de prise en charge peut être exprimé sous forme de forfait annuel ou sous forme de pourcentage.
Les modalités de remboursement varient selon les mutuelles. En général, votre opticien se chargera directement des formalités lors de l’achat de vos lentilles de contact.
Frais complémentaire pour vos lentilles de contact
Pour un meilleur confort visuel et éviter le prolifération de bactérienne, il est indispensable d’utiliser un produit d’entretien adapté. Cette solution ne coute pas très cher, mais elle n’est pas prise en charge par l’Assurance Maladie et donc la mutuelle santé. Rassurez vous, le tarif varie entre 4 et 25€.